ABSTRACT
La ingestión de un cuerpo extraño es un accidente frecuente en la edad pediátrica, acontece con mayor frecuencia en menores de 3 años; la moneda es el objetivo más frecuente y suele localizarse a nivel del estrecho cricofaríngeo; la sintomatología más común es la disfagia y la sialorea; el diagnóstico se realiza mediante radiografía simple de tórax que incluya el cuello; su tratamiento es la extracción bajo visión directa por endoscopia
Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Foreign Bodies/diagnosis , Foreign Bodies/physiopathology , Digestive System , EndoscopyABSTRACT
Patología frecuente en nuestro medio, que se debe principalmente a infecciones pulmonares por Staphylococcus, Streptococcus, o Haemophilus; suele presentarse en menores de 6 años y se caracteriza por: fiebre, tos, dolor torácico, insuficiencia respiratoria, hipoventilación parcial o total de un hemitórax y percusión mate; suele cursar con leucocitosis a expensas de neutrofilia radiografía de tórax con opacidad marginal o total de un hemitórax. Requiere de manejo antibiótico, punción evacuadora o colocación de una sonda pleural y en ocasiones tratamiento quirúrgico
Subject(s)
Humans , Child , Clinical Laboratory Techniques , Diagnosis, Differential , Empyema/drug therapy , Empyema/etiology , Empyema/physiopathology , Empyema/therapy , Pleural Effusion/diagnosis , Pleural Effusion/etiologyABSTRACT
Introducción. La estenosis bronquial es una patología poco común, de etiología congénita o adquirida. La estenosis en las vías aéreas se localiza en la gran mayoría de los casos a nivel subglótico, es rara en tráquea y extaordinariamente rara en bronquios. Caso clínico. Femenino de 6 años de edad con antecedente de intubación endotraqueal en el período neonatal. Evolución asintomática. Padecimiento de 5 meses de evolución con tos progresiva, posteriormente fiebre. Hipoventilación basal derecha, vibraciones vocales disminuidas y estertores bronquioalveolares ipsilaterales. En telerradiografía de tórax opacidad basal derecha que borra el ángulo cardiofrénico y sobredistensión pulmonar derecha. Broncoscopia con estenosis de 75 por ciento de la luz bronquial del lado derecho. Tratamiento quirúrgico con toma y colocación de injerto de cartílago costal. Evolución a 2 años favorable. Conclusiones. La estenosis bronquial fue de origen probablemente adquirido y secundario a la intubación endotraqueal en el período neonatal. El tratamiento con aplicación de parche de cartílago es una técnica útil, con resultados satisfactorios y accesible en nuestro medio
Subject(s)
Child , Humans , Female , Bronchi/injuries , Bronchi/surgery , Bronchi/transplantation , Intubation, Intratracheal/adverse effects , Tracheal Stenosis/etiology , Tracheal Stenosis/surgery , Transplantation, Autologous/rehabilitationABSTRACT
La esofagitis es una de las complicaciones más frecuentes del reflujo gastroesofágico patológico, y la estenosis es su consecuencia final. La endoscopia y el estudio histológico de las biopsias se han constituido como los métodos diagnósticos más eficaces, siendo además útiles para el seguimiento de los pacientes. Cuando la esofagitis evoluciona a la estenosis, se hace necesario la institución de manejo quirúrgico, existiendo diferentes técnicas para su resolución. El seguimiento de estos pacientes solo se ha realizado de acuerdo a la evolución clínica, por lo que decidimos evaluar si existía correlación con la endoscopia y la histología postoperatorias. Se estudiaron un total de 24 pacientes; en la endoscopia preoperatoria se demostró la estenosis en todos, e histológicamente se reportó esofagitis severa en 22 y moderada en 2. Todos los pacientes fueron sometidos a cirugía realizándose funduplicatura de 270 grados y dilataciones postoperatorias para la corrección de la estenosis. Los estudios postoperatorios mostraron 10 pacientes con endoscopia de aspecto normal, 9 con datos de esofagitis crónica y 5 con esofagitis activa. Las biopsias demostraron epitelio normal solo en un caso, 18 con esofagitis leve y el resto esofagitis severa. La evolución clínica postoperatoria fue satisfactoria en 21 pacientes. La evidencia de esofagitis histológica postoperatoria indica que no existe una adecuada correlación entre ésta y la evolución clínica, que el manejo quirúrgico por sí solo no es capaz de curar la esofagitis, que es necesario continuar manejo médico postoperatorio, y que los pacientes deberán tener un seguimiento prolongado clínico y endoscópico
Subject(s)
Humans , Male , Infant , Child, Preschool , Child , Biopsy/instrumentation , Biopsy/statistics & numerical data , Endoscopy/statistics & numerical data , Epithelium/anatomy & histology , Epithelium/pathology , Esophagitis/diagnosis , Esophagitis/surgery , Esophageal Stenosis/surgery , Esophageal Stenosis/diagnosis , Gastrostomy , Gastrostomy/statistics & numerical data , Gastroesophageal Reflux/surgery , Gastroesophageal Reflux/complicationsABSTRACT
Se presenta la experiencia del Hospital Infantil de México Federico Gómez, en el manejo de pacientes con enfisema lobar congénito, en un periodo comprendido entre 1971 a 1989. Hubo 17 casos, de los cuales 13 masculinos y cuatro femeninos; las edades de ingreso variaron de 13 días a 3 años. Como síntomas principales tuvieron insuficiencia respiratoria y cianosis. El estudio que orientó al diagnóstico fué la radiografía de tórax donde se encontró hiperclaridad de un lóbulo, rechazo del mediastino y colapso pulmonar. A todos se les practicó lobectomía. El lóbulo superior izquierdo fue el más afectado. Hubo dos muertos en esta serie. El conocimiento de esta entidad es importante para el diagnóstico temprano y un efectivo tratamiento quirúrgico
Subject(s)
Pulmonary Emphysema/congenital , Respiratory Insufficiency , Pulmonary Emphysema/diagnosis , Pulmonary Emphysema/therapyABSTRACT
Se presentan dos casos de pacientes con patología de pâncreas y vías biliares, en los que no se estableció el diagnóstico con los exámenes de laboratorio y gabinete utilizados habitualmente y en quienes la pancreatocolangiografia endoscópica fue de mucha utilidad, va que mediante este estudio se llegó al diagnóstico definitivo
Subject(s)
Infant , Child , Humans , Male , Female , Cholangiopancreatography, Endoscopic Retrograde , Common Bile Duct Diseases/diagnosis , Pancreatic Diseases/diagnosisABSTRACT
Se presenta el caso de una paciente femenina de 6 anos 9 meses de edad, a la cual se le realizo el diagnostico de paquipleuritis secundaria a proceso neumonico y que por persistencia de la lesion e inicio de contraccion costal se intervino quirurgicamente, evidenciandose zona nodular que fue resecada y diagnosticada histologicamente como aspergilosis pulmonar no supurativa. Se mencionan algunas caracteristicas clinicas y radiologicas de esta rara patologia
Subject(s)
Child , Humans , Female , Aspergillosis , Lung Diseases, FungalABSTRACT
Se presenta el caso de una paciente femenina de cinco anos de edad, la cual acudio por presentar aumento de volumen de hemicuello derecho con el esfuerzo; se intervino quirurgicamente y se evidencio la presencia de la yugular interna muy dilatada la cual se reseco haciendose el reporte histopatologico de aneurisma venoso de la yugular interna
Subject(s)
Child, Preschool , Humans , Female , Aneurysm , Jugular VeinsABSTRACT
Se presenta un caso de poliposis familiar multiple en una nina de edad escolar, a quien, por presentar rectorragias persistentes y prolapso de los polipos, se le practico colectomia total con ileoanostomia endorrectal con buenos resultados
Subject(s)
Child , Humans , Female , Colectomy , Intestinal PolypsABSTRACT
Se revisan 204 casos de polipos juveniles.Se presento en el sexo masculino en el 60% de los casos y la edad de mayor incidencia fue a los 4 anos. La rectorragia fue el signo de presentacion principal; su tratamiento fue quirurgico en todos los casos e histologicamente fueron polipos de retencion o juveniles; se presento recidiva en 3 casos